انحناء العضو الذكري – مرض بيروني

أسباب انحناء العضو الذكري

يُعدّ الانحناء البسيط في العضو الذكري أمرًا شائعًا، وغالبًا لا يؤثر على الحياة الجنسية ويُعتبر مسألة تجميلية فقط.

أما الانحناء الشديد فقد يكون ناتجًا عن:

  • تشوّه خلقي في تطوّر الأجسام الكهفية

  • تطوّر مرض بيروني

  • اضطرابات هرمونية

  • إصابات متكررة في العضو الذكري

في بعض الحالات الخِلقية لدى المراهقين (14–18 عامًا)، قد يؤدي عدم اكتمال تطور الإحليل والأنسجة المحيطة إلى انحناء العضو الذكري للأسفل أثناء الانتصاب، مما يؤثر نفسيًا على الثقة بالنفس وبداية الحياة الجنسية.

عندما يتجاوز الانحناء 20 درجة، فإنه قد يسبب صعوبة في الجماع ويؤدي إلى اضطرابات وظيفية ونفسية.

مرض بيروني (Peyronie’s Disease)

مرض بيروني هو تليّف ليفي يصيب الغلالة البيضاء للأجسام الكهفية، مما يؤدي إلى تكوّن لويحات ليفية (Plaques) تسبب انحناء العضو الذكري للأعلى أو للجانب.
في بعض الحالات، إذا كانت اللويحة في الحاجز الكهفي الداخلي، قد لا يحدث انحناء واضح ولكن يحدث قصر ملحوظ في الطول.

من العلامات المميزة لمرض بيروني:

  • ألم أثناء الانتصاب

  • تصلب موضعي

  • تغير تدريجي في الشكل

الأسباب الرئيسية:

  • إصابات دقيقة متكررة للغلالة البيضاء

  • التهابات الإحليل

  • السكري واضطرابات الغدد الصماء

  • نقص هرمون التستوستيرون

  • عوامل وراثية

  • أمراض مناعية ذاتية (أحيانًا تترافق مع انكماش دوبويتران)

  • رضوض مزمنة أثناء العلاقة الزوجية

العلاجات

العلاج التحفظي (غير الجراحي)

في المراحل المبكرة (أول سنتين)، يُفضّل العلاج التحفظي، ويشمل:

  • فيتامين E

  • كولشيسين

  • بنتوكسيفيلين

  • PABA

  • حقن موضعية داخل اللويحة

الكولاجيناز (Xiapex / Xiaflex)

هو الدواء الوحيد المعتمد من FDA وESSM للحقن داخل اللويحة.
دورة علاجية من 4–8 حقن قد تقلل حجم اللويحة وزاوية الانحناء.

السلبيات:

  • ألم أثناء الحقن

  • احتمال تحسس

  • تكلفة مرتفعة جدًا

  • ندرة توفر الدواء

في أوروبا قد تصل تكلفة الدورة إلى 30–60 ألف يورو، وفي الإمارات قد تتجاوز 30,000 درهم لكل جرعة.

بديل مطوّر بالخلايا الجذعية

تم تطوير طريقة لاستخلاص إنزيم الكولاجيناز من خلايا جذعية مختبرية، ما يقلل التكلفة بشكل كبير ويتيح نتائج فعالة في المراحل المبكرة والمتوسطة غير المتكلسة.

تشخيص مرض بيروني

  • يتم التشخيص من خلال:
  • الفحص السريري
  • تقييم مدة الأعراض ونمط الحياة الجنسية
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية لتحديد حجم ومكان اللويحة وتقييم تدفق الدم

مؤشرات نجاح العلاج

  • تقليل الألم أثناء الانتصاب
  • تليين اللويحة
  • تقليل زاوية الانحناء
  • تقليل حجمها بنسبة تصل إلى 30%
استشارة عبر الإنترنت